本年度肿瘤科严格按照20xx年护理工作计划，在工作中紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨，以“质量、安全、服务”为核心，圆满完成了本年度各项护理工作，总结如下：
一、质量方面
（1）改变了一级质控检查模式，从责任护士优质护理服务工作质量、优质护理服务病房管理质量、急救管理质量、各种登统计本质量、夜间护理质量、午间护理质量等6个方面对护理质量进行质控检查，使护理质量得到持续提高，本年度6个方面质量检查结果平均值如下：
①责任护士优质护理服务工作质量平均分：98.2分
②优质护理服务病房管理质量平均分：98.5分
③急救管理质量平均分：100分
④各种登统计本质量平均分：98.6分
⑤夜间护理质量平均分：98分
⑥午间护理质量平均分：98.3分
（2）护士长坚持了四查房，及时发现了护士质量方面存在的问题，并及时反馈给了当班护士，持续提高了我科护理质量。
（3）实行了分组护理，各组责任护士质控各组运行病历及归核病历，及时发现了护理文书中存在的问题，及时进行修改，并反馈给责任人，使每位护士都能及时掌握护理文书书写规范，持续提高了我科护理文书书写质量。
二、安全方面
（1）严格落实了各种核心制度，特别是查对制度、分级护理制度、交接班制度等。 实行电子病历后，根据本科室实际工作情况，逐步完善了用药查对流程、医嘱查对流程、摆药查对流程、更换液体查对流程，护士长进行持续跟踪落实情况，避免了护理差错事故的发生，保证了科室安全。
（2）实行了护理巡视各组病人情况，避免了病人发生走失、坠床/跌倒、自杀及发生压疮的危险。
（3）对重病区病人进行了床头交接班全覆盖，重点交接了病人的病情、皮肤、管道、
用药等方面的情况，增加了护理安全系数。
三、服务方面
（1）实行了责任制整体护理，落实了分层级管理，各组责任护士加强了对本组病人的巡视及健康宣教，逐步提高了病人的满意度。
（2）加强了出院后随访工作，每天下午责任护士负责回访，询问病人出院后的用药情况，病情情况，增加了病人的满意度。
（3）每月发放住院病人满意度调查表10份，并组织病人或家属每月召开工休座谈会一次，及时征求病人或家属对护理、医疗、后勤等方面的意见和建议，使每月病人的满意度均在95%以上。
（4）落实了基础护理服务项目各规范，加强了对病人的基础护理和专科护理。
（5）完善了优护病房绩效考核方案，充分调动了护士的积极性，提高了护理服务水平。
（6）在科室成立两周年之际举办“医患一家亲”座谈会，为患者发放平安果等节日小礼品，更加强了与患者之间的亲情化沟通。
四、业务培训方面
（1）每月组织护士进行业务学习两次，学习本专科的各种常见病、多发病的护理常规知识和感控知识，提高了护士的业务素质水平。
（2）按照护理部和科室所制定的计划，分层级对护士进行了基础护理技术操作和专科护理技术操作培训和考核，全年全体护士基础护理技术操作考核成绩均在90分以上，专科护理技术操作考核成绩均在80分以上。
（3）每月组织全体护士进行护理查房一次，针对本专科最具有代表性的疾病组织大家进行学习，持续提高了我科护士的专科知识水平。
（4）定期指派科室内有责任心、专业能力强的护理人员前往河南省肿瘤医院进行培训学习新业务、新技术，实行“传、帮、带”学习方式，大大的提高了全科护理人员的业务水平。
（5）制定了实习生、新上岗护士带教计划，严格按照所定计划去带教培训，提高了实习生、新上岗护士的业务知识水平。分层级对全体护士进行理论知识考试，考试成绩均在90分以上。
（6）每月组织科室全体护士召开了护理安全隐患分析讨论会，对工作中存在的安全
隐患问题，组织大家积极发言，进行了原因分析，制定了改进措施，避免了事故的发生。
全年组织科内培训48次，护理人员专科技术操作12次，理论知识考试12次，召开工休座谈会12次，召开科内不良事件（安全隐患）讨论会12次，发放满意度调查表120份，患者满意率达95%。
本年度虽然取得了一定的成绩，但仍存在许多不足，主要有以下几个方面：
（1）病人有时增多，责任护士巡视病房不及时，分级护理制度落实不十分到位。
（2）个别责任护士对业务培训，包括理论知识考试、技术操作培训有应付心理。
（3）责任护士对病人未完全落实到位，未严格按照分层级分病人管理。
（4）绩效考核方案、细则，未完全体现分成级管理。
（5）个别病房管理不到位。
（6）对护士的专科知识培训不到位。
在新的一年里，我们仍要紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨，以“质量、安全、服务”为核心，深化优质护理服务，推行责任制整体护理，落实分层级管理，完善绩效考核方案，持续提高本科护理质量，保证护理安全，持续提高病人满意度。
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