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现场调解协议书

2021-12-21 来源:钮旅网

  原告:__________________________,男,_________年_____月_____日生,汉族,_________市,__________公司职工,住_________市___________________路__________号__________小区_____单元_____号。

  被告:___________________________,女,_________年_____月_____日生,汉族,_________人,住___________________路__________号__________小区_____单元_____号。

  诉讼请求:_________________

  准予原告每月探望婚生女儿_________、_____次,具体方式为每月_________及_________下午由原告至学校将______________接回原告住处,周一上午自行送______________返校。寒暑假由原被告轮流抚养。

  事实与理由:_________________

  _________年_________月_____日,原被告因感情不和,自行至_________人民政府婚姻登记处协议离婚,当初商定婚生女儿______________由被告抚养。但对于原告的探望权未作约定。

  原告每每要求探望______________时,均被被告以各种理由拒绝,或故意造成各种阻碍,严重影响原告与______________的父女亲情。

  为维护原告合法权益,特诉至人民法院,请求依法支持原告的诉请。

  此致

  __________法院

  具状人:_________________

  _____年_____月_____日

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