我因_________________的需要，欲以每亩元的补偿标准，采取___________流转方式，转入土地___________亩。意向流转期限______年，即自___________年______月______日至___________年______月______日。对地块的意向要求为__________________。需转入的土地主要从事(主营项目)_____________生产经营。
委托人(户主)：_________________(签字或盖章)受托人：_________________签章
身份证号码：_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
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