江苏职工医保住院报销比例是多少
2024-07-15
来源：钮旅网
江苏职工医保住院报销比例如下：
1、南京市职工医保住院统筹政策范围内报销比例为85%；
2、居民医保住院统筹政策范围内报销比例为70%。
医保报销流程的注意事项：
1、了解报销比例：在住院前，应先了解当地医保政策中规定的住院报销比例，以及是否有最高支付限额；
2、选择定点医院：只有在医保定点医院住院治疗，费用才能得到报销；
3、准备相关材料：住院期间应妥善保管所有的医疗费用发票、病历、检查报告等相关材料，因为这些是报销时必须提交的证明文件；
4、注意报销时限：住院治疗结束后，应在规定的时限内到社保机构办理报销手续，错过时限可能会影响报销；
5、了解自费项目：应事先了解哪些医疗项目是医保不予报销的，以便做好个人财务规划；
6、咨询医保政策变动：医保政策可能会有变动，住院前后应及时咨询最新的医保政策，以免影响报销；
7、掌握报销流程：熟悉医保报销的具体流程，包括提交材料、审核、结算等步骤，以便顺利完成报销。
综上所述，江苏职工医保住院报销比例为85%，而居民医保住院报销比例为70%。
【法律依据】：
《南京市发布“十四五”医疗保障事业发展规划》
此次《规划》明确提出，以硬性数据指标来衡量医保目标的实现。职工医保门诊统筹政策范围内报销比例达到50%以上；职工医保住院统筹政策范围内报销比例持续稳定在85%；居民医保住院统筹政策范围内报销比例持续稳定在70%；医保基金与医药企业直接结算率达到50%。
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