一、十二指肠癌怎么治疗
1、节段性十二指肠管切除术:
本术式选择适当,能达到根治性切除的目的,其5年生存率不低于胰头十二指肠切除术的效果,且创面小,并发症少,手术死亡率低。此术式主要适用于水平部、升部早期癌,术前及术中仔细探查,必须确定肠壁浆膜无浸润,未累及胰腺,区域淋巴结无转移。充分游离十二指肠外侧缘,切断十二指肠悬韧带,游离十二指肠水平部和升部,切除包括肿瘤在内的十二指肠段及淋巴引流区域组织,在肠系膜上血管后方将空肠远侧端拉至右侧,与十二指肠降部行端端吻合。若切除较广泛,不可能将十二指肠行端端吻合时,也可行Roux-en-Y空肠、十二指肠和空肠、空肠吻合术。
2、胃大部分切除术:
对十二指肠球部的早期癌,病灶靠近幽门可采用本术式。注意切缘必须距肿瘤2cm以上,不要误伤周围重要结构。
3、胰头十二指肠切除术:
十二指肠腺癌手术时,淋巴结转移率为50%~65%,尽管很多作者认为淋巴结阳性并不影响术后生存率,但胰头十二指肠切除。随着手术技巧的提高和围术期管理的加强,胰头十二指肠切除术后死亡率降至10%以下。
二、十二指肠癌有哪些症状
1、疼痛:
多类似溃疡病,表现为上腹不适或钝痛,进食后疼痛并不缓解,有时疼痛可向背部放射。
2、厌食、恶心、呕吐:
此类消化道非特异性症状在十二指肠腺癌的发生率为30%~40%,如呕吐频繁,呕吐内容物多,大多是由于肿瘤逐渐增大堵塞肠腔,引起十二指肠部分或完全梗阻所致。呕吐内容物是否含有胆汁可判别梗阻部位。
3、贫血、出血:
为最常见症状,其出血主要表现为慢性失血,如大便隐血、黑便;大量失血则可呕血。
4、黄疸:
系肿瘤阻塞壶腹所致,此种肿瘤引起黄疸常因肿瘤的坏死、脱落而使黄疸波动,常见于大便隐血阳性后黄疸也随之减轻;另外黄疸常伴有腹痛。以上2点有别于胰头癌常见的进行性加重的无痛性黄疸。
5、体重减轻:
此种症状亦较常见,但进行性体重下降常预示治疗效果不佳。
6、腹部包块:
肿瘤增长较大或侵犯周围组织时,部分病例可扪及右上腹包块。
三、十二指肠癌治愈率高吗
十二指肠癌的治愈概率难以判断,但是不能放弃治疗,最好是中药治疗,本人是医疗工作者,并非反对西医西药,只是西医方面确实没有什么更好的方法,只能是手术、放疗、化疗,切了再切,直到生命结束,病人一直在痛苦中度过。从中医角度讲,中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的,中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则,通过祁奥牌红豆杉中草药将硬结打散,可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移,肿瘤康复期病人应选择有一定抗癌成分和有软坚散结作用的食品。富有营养的食品种类繁多,除大米、小麦、小米、大豆等外,鸡、羊、牛肉是补气的食品,体虚的肿瘤病人可食用。鸭子、乌龟、鳖、鲫鱼、娼鱼是具有补益健脾的食品,海参、海蜇、鲍鱼、海带、荸荠、菱角能软坚散结,可以消“痞块”,木耳、猴头蘑、香菇、金针菇等多种食用磨菇都是有一定的抗癌作用。尤其是香菇的营养价值超过所有的蘑菇,含有7种人体所必需的氨基酸,含有钙、铜、铁、锰等徽量元素,还含有多种糖和酶,能提高和增强人体免疫力。适量的使用上述食物,可以在很大的一定程度上缓解十二指肠癌的危害。
四、十二指肠癌的预防护理
1、少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物,包括:猪油、牛油、肥肉、动物内脏、鱼子等。
2、、植物油限制于每人每日20~30克左右(约合2~3汤匙)。
3、不吃或少吃油炸食品。
4、适量食用含不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油、金枪鱼等。
5、每日补充膳食纤维素35克以上。
6、多吃富含膳食纤维素的食物,例如魔芋、大豆及其制品、新鲜蔬菜和水果、藻类等。
7、用部分粗粮替代细粮。
8、多吃新鲜蔬菜和水果,以补充胡萝卜素和维生素C。
9、可以吃一些具有抗肿瘤效果、增强免疫力的东西,如:美洲大蠊。
10、适量食用核桃、花生、奶制品、海产品等,以补充维生素E。
11、注意摄取麦芽、鱼类、蘑菇等富含微量元素硒的食物。