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m3白血病有什么特征

2023-08-20 来源:钮旅网

m3白血病就是我们所说的急性早幼粒细胞白血病,在临床上也比较常见。这种疾病会出现明显的症状体征,及时治疗会治愈的。下面笔者来介绍下m3白血病有什么特征?死亡率高吗?

m3白血病有什么特征?

急性早幼粒细胞白血病是急性髓细胞白血病(AML)的一种特殊类型,被FAB协作组定为急性髓细胞白血病M3型。APL除具有一般的AML的临床表现外,还具有下列特征:

①早幼粒细胞浆内充满异常颗粒;

②常伴有出血倾向发生率达72%~94%,严重者出现DIC;

③90%的患者出现特异性染色体t(15;17)(q22;q21)改变;

④对化疗敏感但早期死亡率高尤其在甲细胞毒细胞药物化疗时约有10%~20%患者死于时期出血;

⑤维A酸能诱导APL细胞分化成熟,砷剂能诱导其凋亡;

⑥持续缓解时间较长。以往APL的治疗效果很差预后凶险,多因并发性弥散性血管内凝血(DIC)或原发性纤维蛋白溶解导致严重出血,而早期死亡近年来随着对APL细胞生物学的特性认识的不断提高和治疗方法改进,使治疗结果和预后得到了很大的改善早期死亡率明显下降。

m3白血病死亡率高吗?

根据FAB的形态学诊断标准确立诊断。按FAB分型急性早幼粒细胞白血病又称AML-M3型。其典型特征有:①骨髓形态为胞质含粗大颗粒和Auer小体(也有微颗粒变异型)的异常早幼粒细胞增生;②临床常有严重出血且易合并DIC和纤维蛋白溶解;③90%的患者显示特异性染色体异位t(15;17);④化疗敏感(化疗耐药发生率<5%),缓解生存期长但早期死亡率高。鉴别诊断:主要与其他类型的白血病鉴别其鉴别要点根据细胞形态学、细胞免疫学检查细胞遗传学检查,一般不难鉴别。

M3的化疗方案不同于其它的白血病。诱导缓解先用全反式维甲酸和三氧化二砷.达到完全缓解(CR)后(约28天),再强化治疗,这时可以用一般的急非淋方案就可以了.比如DA方案等。

但早期诱导缓解时应必免发生DIC或溶瘤综合征.且不能用强化治疗的方案。

M3就是有一定的早期死亡率,只要过了诱导缓解和强化治疗,那么M3是急非淋里面预后最好的一型,不少患者可以长期带病生存,有时还可不用骨髓移植,直到治愈。

由此可见m3白血病死亡率和很多因素有关。

上面就是笔者对m3白血病有什么特征和死亡率高吗的总结介绍,可见m3白血病只要及时治疗,还是有治愈的可能的。

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