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精索静脉曲张有哪几种手术

2023-08-19 来源:钮旅网

精索静脉曲张(VC)是男性常见的泌尿生殖系统疾病,也是导致男性不育的主要原因。那么,接下来为大家详细介绍几种常见的手术治疗精索静脉曲的方法。

腹膜后的精索静脉高位结扎术

该手术切口较传统术式切口小,结扎的位置相对较高,复发率低,但手术操作位置深,寻找静脉比较困难。

腹部小切口精索静脉高位结扎术

该项手术的优点:手术切口小1-2cm,用时短,医者采用切口皮内缝合,患者疼痛较轻,住院2-3天可出院,但结扎位置不够高,术中易损伤睾丸动脉以及淋巴管,易出现阴囊水肿、鞘膜积液,影响睾丸血供。

显微镜下精索静脉高位结扎术

优势:显微镜下能够清楚分辨动脉、静脉、淋巴管,结扎静脉完全,复发率低0.1%。缺点:手术操作复杂,对术者的水平要求较高,还需要特殊的手术显微镜及显微器械,用时较长。

腹腔镜下精索静脉高位结扎术

该手术创伤小(脐部创口1cm,双下腹创口0.5cm),手术用时短,双侧结扎8-10分钟即可完成,手术野放大,容易分辨动静脉,不易损伤动脉及淋巴管,术后不影响睾丸动静脉供血及淋巴回流,出现睾丸萎缩、阴囊水肿及鞘膜积液的发生率大大降低,复发率低1%左右。

介绍了多种手术治疗方法,需要提醒的是,精索静脉曲张手术后的复发率比较高,有报道称其术后复发率高达21%~28%,患者要注意。

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