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住院后才发现农村医保忘记交

2023-10-03 来源:钮旅网

农村合作医疗是按年缴费的,可以补缴。农村合作医疗是我国农民自己创造的医疗保障制度,在缓解农民因病致贫、因病返贫中发挥着极大的作用。农村合作医疗缴费机制为当年缴费,次年的1月1日才生效,次年可以进行医疗报销。
一、农村医保没交可以补交吗?住院还能不能报销?
农村医保以前没有交过的话,是可以补交的,但当年不能补交当年的,通常是当年缴费,次年1月1日生效的,因此如果当年补交,当年住院也不能报销,第二年才可以享受保险待遇。农村医保的参保是基本村民自愿的原则,但如果不缴纳,看病的费用就只能自己承担,这会让很多家庭经济压力大。
参保的农民可以选择不同医院去看病,通常去离家近些的医院,不同医院的报销比例也会有所差异,一般对住院患者的报销比例大些,对于慢性病、特殊病种、意外伤害的情况报销比例也是不同的,可在一定程度上避免因为生病而家庭贫困的情况。
二、2022年农村医保缴费时间与标准
按照阳历来看,已经进入2022年十几天了,大多数农民朋友已经缴纳了农村医保费用,据了解,2022年农村医保缴费时间是2021年9月1日-2021年12月31日,特殊人员的待遇享受期是2022年1月1日-2022年12月31日。缴费标准是每人缴纳320元。
三、农村医保所有家庭成员都必须交吗?
首先,我们需要知道的是,农村医保是自愿缴纳原则,也可以说新型农医保并不是一个强制性的政策,农民想缴纳就缴,不缴也是没有关系的,没人强制要求。
其次,还要跟大家提起的是,并不是家里所有户口本上的成员都需要缴纳农村医保,如果有家人在城里跟用人单位签订了劳动合同,缴纳了社保,有了职工医保,就不需要再交医保了。
另外,要是家里的孩子在学校缴纳的相关的医疗保险,也是一样不需要再次缴纳医保的,因为通常情况下,看病住院时缴费只能够选择一种医保进行报销,多交的费用就浪费了。
四、农医保一年可报销几次?
正常来讲,农村医保每年是可以多次报销的。不过也是有封顶线的。住院报销的总额是每人每年累计最高可报销40000元,超过部分就只能自己结算了,所以不是大病,还是可以报销很多次的。
五、农村医保报销流程
1、带好资料
农村医保要进行报销,通常需要带好相关的资料才能申请,办理流程,需要的资料包括:身份证或户口簿原件及复印件;医保医保卡;门诊病历、出院小结原件及复印件;医疗费用原始收据;费用明细清单;若委托他人办理报销的,需提供受托人的身份证及复印件。如果是本人生病,一般可以由配偶、子女、父母出示证明代办理。
2、报销方法
医保报销的方法通常有两种,一种比较简单的方法就是个人拿费用资料去医院的对应收银窗口直接进行减免报销,这种最快捷方便。
另一种拿着个人资料和住院费用清单,去所在地的医疗管理机构进行办理报销。记得把住院时的资料都带上,避免来回多跑一趟。提供资料给工作人员,对方会审核材料是否齐全、完整。一般是10—15个工作日。
3、审核通过领钱
如果审核通过,相关人员会通知你过去。对方会给你一张表格叫《农医保住院补偿登记表》,让你在上面签字,不久就能查到补偿的钱了。
现如今,农民基本都会每年缴纳医保,就算之前没有交过,也没有关系,往后可以补交,通常是上一年缴纳,次年就能够享受报销待遇了,但需要在截止时间前缴纳,不然次年无法报销。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法(2018修正) 》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

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