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农村合作医疗政策有哪些

2024-03-23 来源:钮旅网

农合补偿比例提高至:乡镇65%-

90%;县级55%-80﹪;县外55%-65﹪;民营35%-45﹪。住院报销门槛为乡镇100元,县级400元,县外协助、定点1000元、非定点及民营1200元以下的不予补助。

在年度统筹基金中按每人90元划入门诊统筹基金,用于参合农民在本乡镇定点卫生院、定点村卫生所普通门诊费用的补助,即:日门诊费用乡镇定点卫生院按50元、村卫生所按30元纳入新农合补助,补助比例为80﹪,实行每人每年90元封顶管理,家庭成员可共享。

此外,农村合作医疗对17类重大疾病(耐多药肺结核、艾滋病感染、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、儿童苯丙酮尿症、尿道下裂)实行按病付费;引进商业保险机构,对达到大病保险起付规定的参合患者先办理新农合补助后,再由承办大病保险的商业机构的商业保险机构按规定给予大病保险补偿(年封顶线25万元)。

一、大病医疗保险的医疗保险范围有那些?

有些城市大病医疗保险所保障的大病,不是按照病种,而是按照居民个人花费界定的。新农合大病医疗保险将农村儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。大病医疗保险政策将保险费筹资比例调整为:一种以用人单位实际参保人数为基数,按单位上年度职工工资总额和退休人员退休金之和的4%交纳补充保险金,其享受的待遇参照省直职工补充医疗保险暂行办法执行。

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