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后续伤疤恢复医嘱怎么写
2024-08-05
来源:钮旅网
1、首先书写医嘱要求医嘱一律用蓝钢笔书写,必须准确正规,如有错误,不准随意涂改,可用红笔在原医嘱上写“作废”或“DC”来表示,并由医生签全名。医嘱及执行治疗时间的写法,以24小时计,上午7时写7:00,下午7时则写19:00,午夜12时后为次日,如12时5分应定第二天日期0:05。医嘱及执行治疗的次数,可用拉丁文缩写或汉字表示,每日3次写成Tid或3/d,每4小时一次写成q4h,各种注射方法可简写成:皮下注射为H或(皮下),皮内注射为ID或(皮内),肌肉注射为im、IM或(肌注)、静脉注射写成Ⅳ或(静注),静脉输液写作或ⅤD也可写(静滴)。药物写清浓度、剂量,不可写支、片,无剂量的药物除外。药物皮肤试验阴性者,用蓝钢笔写(-),阳性者(+)符号,用蓝钢笔写“()”,用红钢笔写“+”。
2、其次医嘱的种类分长期、临时、备用医嘱。长期医嘱:有效时间超过24小时以者,如无停止医嘱,一直有效。如转科、手术、出院、死亡,其医嘱则自动停止。临时医嘱有效期在24小时以内,但应在短时间内执行,有的须立即执行,一般只执行次。备用医嘱:长期备用医嘱必要时用,但须注明每次剂量、用法及间隔时间(或日可用次数),每执行一次后必须记录于临时治疗栏内,再次执行前须先了解上次的执行时间,如未达到间隔时间,则不能再用。临时备用医嘱(SOS)为必要时用,仅在12小时内。
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