职工大额医疗保险范围
2022-03-24
来源：钮旅网
大额医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上，由用人单位按本单位职工和退休人员缴费基数的1%，职工和退休人员个人每人每月按2元钱缴纳大额医疗保险费。大额医疗保险支付医疗费用的范围同基本医疗保险相同。大额医疗保险保障范围：保险对象：凡城乡居民、三资企业、民办高科技企业的职工及个体商户，年龄至16至60周岁，经指定医院体检，证明其身体健康并详实填写《健康告知书》后，均可投保。投保方式可以分为个人投保和集体投保。若集体投保人数在10人以上，投保年龄可放宽至65周岁。保险责任：①该保险属于高额保障保险，保险人只对免赔额以上部分负给付保险金责任。个人投保绝对免赔额为1000元；集体投保绝对免赔额为500元。②该保险对初次投保的被保险人，实行90天健康观察期限制。保险人自承保后第91天承担保险责任。保险期满前续保者，不再实行健康观察期。③保险责任具体范围包括：在保险期内，被保险人因疾病在指定医院就医时，其所支付的超过绝对免赔额的下列费用。保险人按合同规定给付保险金：a、药费：公费医疗部门规定的报销药品；b、治疗费：输血费、输氧费、处置费、手术费；c、床位费：每天最高给付10元，每次住院最多给付天数40天；d、检查费：每次门诊以300元为限，超过500元的单项检查，须事先告知保险人，否则不予承担。 显示全文