胎盘早剥孩子能保住吗
胎盘早剥如果很严重孩子没法保住的,但若是胎盘早剥症状较轻,精心治疗加调养是很有可能顺利保住孩子的。
轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。而重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。
胎盘早剥怎么保胎
当孕妇贫血不显著,但出现阴道流血现象,且出血量较多,色暗红,伴有轻度腹痛或无明显腹痛时就可认为是有胎盘早剥问题了。这时就应该立即送入医院治疗,积极补充血容量,改善患者状况。输血必须及时,尽量输新鲜血,既能补充血容量,又可补充凝血因子。
然后多卧床静养,要杜绝一切剧烈运动,包括性生活,跑、跳、下蹲、弯腰、用力咳嗽这样的增加腹压的动作要特别注意控制,尽量避免。而且心情千万不要过于忧虑,心情过于忧虑反而对体内宝宝及自身的情况不利。积极补充营养,多吃补血的食物,保持饮食均衡及多样化,少食多餐。这样精心调养下来是很有可能养好胎盘,顺利分娩的。
若在胎儿未娩出前,胎盘继续剥离,难以控制出血,就要考虑放弃保胎终止妊娠了,因为这样持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大。而终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度、胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。
孕妇应警惕胎盘早剥的并发症
1、DIC与凝血功能障碍
重型胎盘早剥,特别是胎死宫内的患者可能发生DIC与凝血功能障碍。临床表现为皮下、粘膜或注射部位出血,子宫出血不凝或仅有较软的凝血块,有时尚可发生尿血、咯血及呕血等现象。对胎盘早剥患者从入院到产后均应密切观察,结合化验结果,注意DIC的发生及凝血功能障碍的出现,并给予积极防治。
2、产后出血
胎盘早剥对子宫肌层的影响及发生DIC而致的凝血功能障碍,发生产后出血的可能性大且严重,必须提高警惕。
3、急性肾功能衰竭
重型胎盘早剥大多伴有妊高征,在此基础上加上失血过多、休克时间长及DIC等因素,均严重影响肾的血流量,造成双侧肾皮质或肾小管缺血坏死,出现急性肾功能衰竭。