肾上腺皮质功能减退性心脏病治疗
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发布时间：2024-12-04 22:35
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时间：2024-12-14 02:31
治疗肾上腺皮质功能减退性心脏病的关键是患者教育，让他们理解疾病的性质并接受终身激素替代疗法。基本治疗策略是根据患者个人情况调整剂量，比如身高、体重、性别和劳动强度，通常在早晨8点前服用氢化可的松20mg，下午2点前再服用10mg。在并发发热等情况时，需相应增加剂量。
盐分摄入至关重要，每日至少10克以补充因疾病导致的钠流失，如大量出汗或腹泻，应适当增加。大多数患者在合理使用氢化可的松和充足盐分后，症状会得到改善。如有头晕、乏力或血压过低，可能需要添加氟氢可的松醋酸酯，一般在早上8点口服0.05-0.1mg。
对于合并血钾升高的患者，必须密切关注血钾水平。高血钾对心脏传导系统有负面影响，可能导致心跳异常。因此，当血钾超过5.5mmol/L，尤其是6.0mmol/L时，应积极采取措施降低血钾水平，以维护心脏健康。
预后方面，经过规范治疗，患者的预期寿命得以延长，生活质量显著提高。部分患者甚至可能在医生指导下减少或停用激素。然而，育龄女性在怀孕和分娩时需要特别注意，以防止危象的发生。
